시 설 대 관 신 청 서

결

재

담 당

과 장

부 장

전결

단  체  명

대표자(신청인)

연  락  처

사 용 인 원

주       소

사 용 장 소

사 용 기 간

2025년    월    일(   )  ~  2025년    월    일 (   )  (     일간)

:        ~          :

사 용 목 적

기 타 사 항

기자재

사용여부 (□)

비고(사용 개수 등)

책상

의자

빔프로젝터

음향장비

마이크

화이트보드

냉・난방

기타

* 기자재를 고장, 파손, 분실한 경우 원상복구 또는 배상해야 하므로 사용에 각별히 유의하시기 바랍니다.

개인정보 수집・이용 동의

성내종합사회복지관에서는 귀하의 시설대관과 관련하여  「개인정보보호법 제15조」 에 의거, 개인정보를 수집ㆍ이용하는 것에 안내드리며 이에 대한 동의를 요청드립니다.

1. 수집이용 목적 : 시설대관 관련 원활한 운영

2. 수집항목 : 단체명, 성명, 연락처, 주소

3. 보유 및 이용기간 : 동의일로부터 5년간 보관

☐동의함     ☐동의하지 않음

2025년    월     일

신청인            (인)

성내종합사회복지관 귀중

성내종합사회복지관 장소사용 준수사항

1. 대여된 장소 이외의 곳과 대여목적과 다른 용도로는 사용할 수 없다.

★장소대여제한★

➀ 정치적 행위, 종교 활동, 영리 목적, 시설 본연의 목적 및 이용을 심히 저해하는 경우 및

사용 목적을 위반하는 경우

➁ 기타 다른 시민의 안전 및 시설물 유지상 사용을 제한할 필요가 있다고 인정할 경우

➂ 특정 시민 계속 이용 제한

➃ 그 외 복지관 시설 이용 제한이 필요하다고 판단될 경우

2. 대관 장소 이외의 장소를 승인 없이 사용할 수 없으며 기자재(음향장비, 마이크 등) 사용 시에는 기자재 사용신청서를 통해 별도 승인을 받아야한다.

3. 승인된 대관시간을 준수해야하며 대관시간은 준비 및 철수시간을 포함한 시간으로 한다.

4. 대관 장소 내에서 음료를 제외한 음식섭취는 금지하며, 필요로 하는 경우 프로그램 목적 및 상황에 따라 복지관과 사전협의를 통해 결정한다.

5. 장소 사용 후에는 사용 전과 같이 정리 정돈하여야 한다.

6. 이용 도중 시설, 설비, 비품 등을 분실 및 파손한 경우 즉시 원상복구 또는 배상하여야 한다.

7. 법정공휴일은 대관이 불가하며 복지관의 사정에 따라 장소사용에 제한이 있을 수 있다.

8. 시설 사용 시, 안전사고가 발생하지 않도록 유의한다.

9. 주차장 사용은 원칙적으로 불가하나 필요 시 사전 협의된 행사차량에 한하여 주차장 이용을 허가하며, 주차장 이용 중 발생한 사고에 대해서는 복지관이 책임지지 않는다.

10. 위의 준수사항을 위반할 경우 시설대관을 취소할 수 있으며 이후 대관 신청이 불가할 수 있다.

☐동의함     ☐동의하지 않음

본인(단체)은 귀 성내종합사회복지관의 장소 (                )를 사용하고자

본 신청서를 제출하며 아래 사항을 준수할 것을 서약합니다.

2025년    월     일

신청인            (인)

성내종합사회복지관 귀중

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